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Anónimo
SIGMOIDECTOMIA LAPAROSCOPICA
La recomendación de la “Task Force” de la Asociación Americana de cirujanos colorrectales para evitar complicaciones mayores después de episodios recurrentes de diverticulitis, es la resección electiva después de dos episodios, lo que se apoya en reportes previos que han mostrado que la tasa de recurrencia después de un episodio es de > 40% y que se presentan complicaciones en 30-40% de los pacientes.Con estas recomendaciones, la siguiente pregunta que surge es el tipo de abordaje que debe realizarse.....................Cirugía abierta o cirugía laparoscópica electiva???
La mayoría de los reportes no aleatorizados comparativos que existen, han mostrado un beneficio importante del acceso de mínima invasión sobre el abordaje abierto tradicional a pesar de un tiempo quirúrgico más prolongado.
Un solo estudio multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, doble ciego y de grupos paralelos “The Sigma Trial” ha sido publicado recientemente y ha reportado una disminución de complicaciones mayores del 15.4% al comparar con el grupo de cirugía abierta, en pacientes con enfermedad diverticular sintomática Hinchey I, IIa y IIb, asimismo reporta los beneficios adicionales de la cirugía laparoscópica: menor dolor, recuperación temprana, mejor calidad de vida, disminución de pérdida sanguínea.
El abordaje Laparoscópico debe convertirse en el Gold estándar de tratamiento en enfermedad diverticular sintomática?
TELEDOCTORA
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Posted in: cirugia plastica y cirugia estetica,SIGMOIDECTOMIA
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